Turnus

    Czerwiec

    Lipiec

    Sierpień

    Informacje o dziecku

    Imię i nazwisko dziecka

    Rok urodzenia

    Miejscowość

    Informacje o rodzicach/opiekunach

    Imię i nazwisko

    Numer telefonu

    Informacje o zgłoszeniu

    Data zgłoszenia

    Imię i nazwisko zgłaszającego

    Numer telefonu

    Adres email

    Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zamieszczonym w niniejszym formularzu dla potrzeb niezbędnych do obsługi wypoczynku zgłaszanego dziecka, zgodnie z treścią ustawy o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 1997r. nr 133, poz. 883). Dane podałem dobrowolnie i zostałem poinformowany o przysługującym mi prawie wglądu do danych i ich poprawiania

    Zaznacz ikonę: klucz.